ロタウイルス感染症について
監修医師:神田貴行 先生(小児科医)
ロタウイルス感染症
ポイント
1
水のような下痢が続いたら受診を
ロタウイルスは、0〜6歳のこどもに多い感染性胃腸炎です。
主な症状は、39℃以上の高熱、水のような下痢、嘔吐、腹痛です。
ロタウイルス感染症に特効薬はありません。つらい症状を和らげる対症療法での治療となります。水のような下痢が続いたら早めに受診しましょう。
重症化予防のために予防接種を
乳児期に予防接種を受けることができますが、重症化予防のためです。感染予防ではないので、疑わしい症状がある場合は医療機関を受診しましょう。
ポイント
2
初めての感染で症状が強くあらわれる
ほとんどの場合、5歳頃までに1度は感染すると言われています。初めての感染で症状が強くあらわれ、重症化や後遺症が出る場合があります。
生涯を通して何度も感染する可能性はありますが、2回目以降の感染では軽症である場合が多いです。
ポイント
3
脱水と低血糖に注意
脱水
乳幼児は体内の水分バランスから脱水になりやすいです。加えてロタウイルスでは水のような下痢が続くため、脱水を起こしやすくなります。脱水症状により重症化を招くことがあるため、水分がとれるならこまめに水分補給を、水分がとれない・脱水症状のサインがある場合は医療機関を受診しましょう。
脱水症状のサイン
- 顔色が悪い、ぐったりしている
- 泣いているのに涙が出ない
- 半日以上尿が出ない
- 尿の色が濃く、少ない
低血糖
こどもは低血糖にもなりやすいです。年齢や体格にもよりますが、半日以上水分や食事を摂取できなくなると、低血糖を起こす可能性があります。嘔吐が続く場合は早めに受診をし、水分や食事がとれるようにしましょう。
もし低血糖になった場合、病院での治療が必要になります。以下のような様子が見られたら早めに受診しましょう。
低血糖のサイン
- 元気がない
- ぐったりしている
- 顔色、唇の色が悪い
- 頻繁に空腹を訴える
- 頻繁にあくびをする
- ウトウトしている
- 手足が震えている
ポイント
4
強い感染力をもちアルコール消毒が効かない
ロタウイルスは強い感染力を持つウイルスです。
感染後も嘔吐・下痢によってウイルスが体外へ排出されつづけ、症状が治まった後も便には1か月程度ウイルスが排出されることがあります。便に含まれるウイルス量は、ノロウイルスの100万倍と言われています。
アルコールが効かないため、次亜塩素酸ナトリウムでの消毒が効果的です。
ロタウイルス感染症もっと詳しく
脱水症状のサイン
- ロタウイルス
感染経路
- 接触感染
潜伏期間と症状期間
- 潜伏期間 1〜3日
- 流行期 12月〜5月
症状
- 水のような下痢(白い便が出ることも)
- 吐き気
- 嘔吐
- 腹痛
- 39℃以上の発熱
現行の予防接種について
ワクチン名
ロタウイルスワクチン
- 2回接種を受けるものと、3回接種を受けるものの2種類があります
接種時期
- 初回の接種 生後6週~生後14週6日まで
- 2回目以降の接種 27日以上の間隔をあけて行う
※初回の接種を生後15週以降に受けることは推奨されていません
ロタウイルス感染症の対処
吐き気がある時は右横向きで寝る
嘔吐・吐き気があって寝たり、横になって休む場合は、体の右側を下にして横向きになりましょう。胃の内容物が腸へ流れやすくなり、吐きにくくなります。
脱水症状を防ぐため水分補給を
- 根気よく、こまめに、少しずつ与える
経口補水液がおすすめですが、飲みやすいものでよいでしょう。
- スプーンを使って5mlからはじめる(スプーン1杯5ml)
吐かなければ1回10~20mlと増やします。2~3回飲んでも吐かないようであれば少しずつ増量していきましょう。
- 1時間に50~60mlが飲めるようになったら、あとは飲みたいだけ飲ませる
ただし、飲みすぎると嘔吐するので注意しましょう。
1日あたりに飲むだいたいの目安量は次の通りです。
- 乳児:体重1kgあたり100ml
- 幼児:体重1㎏あたり80ml
- 学童・成人:体重1㎏あたり40ml
脱水症状が起こると危険な理由
脱水症状になると体内の水分量が減るだけでなく、電解質(とくにナトリウムとカリウム)が減ることで体内のバランスが崩れます。これにより他の病気を引き起こしたり、重症化のきっかけになることがあります。危険な状況を未然に防ぐために、脱水症状の兆しに気づくことが大切です。
症状が落ち着いたら消化のよい食事をとる
吐き気・嘔吐の症状が落ち着いて食欲が出てきたら食事を始めましょう。腸の機能が低下しているため、消化がよく、腸への刺激が少ない吸収で負担をかけない食事にしましょう。
消化の良い食べ物
おかゆ、柔らかく煮たうどん、柔らかく煮た野菜、温かいスープ、白身魚、半熟卵、りんご、バナナなど
消化の悪い食べ物
繊維の多い野菜、海藻、きのこ、豆、芋、辛いもの、アルコール、炭酸飲料、冷たいものなど
ロタウイルスに感染したら消毒は次亜塩素酸ナトリウムで
基本的な感染予防対策はうがいと手洗いです。流水と石鹸でこまめに手洗いをおこないましょう。感染者がふれた物の消毒にはアルコール消毒が効きにくいため、次亜塩素酸ナトリウムを使いましょう。
家庭内では以下の点に注意しながら感染を防ぎましょう。
こまめな手洗い・うがい・手指消毒
家の中でもマスクを着用する
ドアノブなど素手でふれる箇所は消毒をおこなう
食器やタオルを共用しない
可能であれば寝室や生活スペースを分ける
嘔吐や下痢後は適切に処理をおこなう
次亜塩素酸ナトリウム液の作り方(衣類のつけおき・物の消毒用)
家庭用塩素系漂白剤(次亜塩素酸ナトリウム濃度5%)を使った消毒液の作り方です。
1. 2Lの空のペットボトルに漂白剤10ml(小さじ2)を入れる
2. 水を2Lになるように追加し、フタをしてよく振り合わせる
※使用する商品の注意書きをよく読み利用してください。
吐しゃ物(吐いたもの)からの感染に注意
下着や洋服に嘔吐や便がついてしまったら、下記のように処理しましょう。
吐しゃ物(吐いたもの)の正しい処理方法
基本的な処理の仕方
○必要なもの
使い捨てのマスク・手袋・エプロン、ペーパータオル、二重にしたビニール袋、50〜100倍に薄めた塩素系漂白剤
◯手順
- マスク、手袋、エプロンを着用します。
- 吐しゃ物(吐いたもの)をペーパータオルで拭き取り、ビニール袋に入れます。
- 吐しゃ物(吐いたもの)があった場所にペーパータオルを置きます。
- 塩素系漂白剤をペーパータオルに浸すようにかけます。吐いた場所から広げないよう注意しながら拭き取ります。
- ペーパータオルや手袋、マスク、エプロンをビニール袋へ入れて速やかに捨てます
衣服に吐しゃ物(吐いたもの)が付着してしまったら?
◯手順
- 固形物を取り除きビニール袋へ入れて処理します。
- 50〜100倍に薄めた塩素系漂白剤に10分ほど浸します。もしくは85℃以上の熱湯に2分浸します。
- 他の洗濯物と分け、洗濯機で通常通り洗います。
登園目安
ロタウイルス感染症の明確な出席停止期間は定められていません。下痢・嘔吐の症状が治り、熱が下がったら登園の目安としましょう。
受診目安
救急車を検討・昼夜を問わず救急外来へ
こども
- ミルクや母乳が飲めない
- 尿の量や回数が極端に少ない
- 尿が濃い
- ぼーっとしていて元気がない
- 泣いているのに涙が出ない
- 吐しゃ物(吐いたもの)に血が混じっている
- 強い腹痛がある
- 泣き止まない
- ふらつきやめまいをともなう
- 吐しゃ物(吐いたもの)が緑色
- 6〜12時間以上吐いている
- 真っ黒の下痢がつづく
- 赤い下痢がつづく
大人
- 水分がとれない
- 尿の量や回数が極端に少ない
- 尿が濃い
- 黒い下痢が続く
- 赤い下痢が続く
- 便に膿が混ざっている
- 強い腹痛がある
医療機関が開いている時間帯に速やかに受診
- 周囲で感染が流行している中、症状が出た
- 嘔吐や下痢の症状が続いていて、とてもつらい
ロタウイルスの症状は
オンライン診療で相談可能です
水のような下痢が続いている!
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不安なとき
オンラインですぐに
医師に相談できます
ロタウイルスの
オンライン診療に対応
24時間365日、全国エリアで対応
移動なし、自宅で受診
保険証・医療証が使えます
診察前に以下の注意事項をご確認ください
- オンライン診療で対応が難しいと医師が判断した場合、対面診療をご案内する場合もあります。(その場合、診察料は請求いたしません)
- お薬の処方は医師の判断によります。
- 全国エリアで対応していますが、医療機関がない離島在住の方はご利用になれません。
「対処法を調べる」監修医師

こうだたかゆき
神田貴行医師
日本小児科学会専門医/博士(医学)
島根大学医学部臨床教授
コンサータ登録医
鳥取大学医学部卒業後、小児科医として16年間病院勤務、11年間発達障害児対応クリニック院長を務めた。現在は小児科を中心にオンライン診療等を行うフリーランス医師としても活動中。
この記事は医師監修のもと、ファストドクター株式会社が制作しています。


