#急性期 #呼吸困難 #咳 #感冒（風邪・咳や痰）#喘息 #マイコプラズマ #アレルギー・花粉症 #新型コロナ (COVID-19)#呼吸の異常

咳が出る病気とは？原因や対処法についても詳しく解説

公開日: 2024/12/19

「咳が出る病気を知りたい」「コロナ感染症のあと咳だけがずっと続いている…」「咳を即効で止める方法はある？」咳が強かったり長く続いたりすると、なにか大きな病気が隠れていないかと不安になりますよね。 2週間以上咳が続く場合は、風邪以外の病気にかかっているかもしれません。適切な治療を受ければ改善する病気がほとんどですが、なかには治療が遅れると命にかかわる場合もあります。この記事では、咳が出る病気の症状・原因や、受診時に知っておくと役立つ咳のタイプなどについて解説します。咳に対するセルフケア方法やコロナ後遺症との関連についても記載しているので、咳に悩まされている方はぜひ参考にしてください。

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咳が出る病気の一覧
- 咳が出るのはコロナの後遺症？
- 咳が出る病気で流行性のものは？
咳の種類
咳の治療法
- 咳を即効で止める方法は？
咳を和らげるための対処法
- 咳の苦しさを軽減する姿勢
症状が改善しない場合
よくある質問
まとめ：咳が続く場合は医療機関を受診しましょう

咳が出る病気の一覧

咳はウイルス感染症でとくによくみられますが、細菌感染症・喘息・慢性閉塞性肺疾患（まんせいへいそくせいはいしっかん/COPD）などさまざまな病気であらわれる症状です。

咳が出る病気の症状や原因などを表で確認し、ご自身の症状と照らし合わせてみてください。

＜感染性の疾患＞

疾患名	症状	咳の特徴	原因	なりやすい人・年齢	治療法	潜伏期間（平均）
風邪	発熱・咳・痰（たん）・鼻づまり・咽頭痛	乾性から湿性咳になる 2～3週間以上続くこともある（感染後咳嗽：かんせんごがいそう）	ほとんどがウイルス	小児免疫機能の低下している人	水分補給・安静・対症療法（※2）	病原体によって異なる
インフルエンザ	発熱（38℃以上）・頭痛・全身倦怠感（けんたいかん）・筋肉痛・咳・鼻水	乾性から湿性咳になる 2週間以上続くこともある	インフルエンザウイルス	14歳以下の小児免疫力の低下している人	対症療法・抗インフルエンザ薬	1～3日間
新型コロナウイルス感染症	発熱・咳・全身倦怠感・頭痛・下痢・結膜炎・嗅覚障害・味覚障害	乾性・湿性咳両方出る可能性がある後遺症として1年以上続くケースもある	コロナウイルス（SARS-CoV-2）	免疫力の低下している人	対症療法・抗ウイルス薬・中和抗体薬	2～3日間（長くても7日以内）
RSウイルス感染症	鼻水・咳・発熱・喘鳴（ぜんめい）（※1）	乾性咳から始まり細気管支炎を発症すると湿性咳になる	RSウイルス	2歳以下の乳幼児	対症療法	4～5日間
マイコプラズマ感染症	発熱・全身倦怠感・頭痛・咳	乾性から湿性咳になる解熱後も長く続くことがある	肺炎マイコプラズマ	1～14歳	抗菌薬	2～3週間
急性気管支炎	咳・発熱・痰	乾性または軽度の湿性 2～3週間以上続くこともある	ほとんどがウイルス	先行する感染症による	対症療法	病原体によって異なる
細気管支炎	鼻水・発熱・咳・喘鳴・呼吸困難	湿性 2～4週間続くこともある	ほとんどがRSウイルス	2歳以下の乳幼児	水分補給・安静・酸素投与・輸液	病原体によって異なる
肺炎	発熱・咳・痰・倦怠感・胸痛・呼吸困難	乳幼児・高齢者：乾性 7歳～成人：湿性	細菌・ウイルス・真菌・喫煙	乳幼児高齢者免疫力の低下している人	抗菌薬・抗ウイルス薬・対症療法	病原体によって異なる
肺結核（はいけっかく）	咳・痰・血痰・微熱・胸痛・全身倦怠感・食欲不全	乾性 2週間以上続く	結核菌	乳幼児高齢者免疫力の低下している人	抗結核菌薬	半年～2年

（※1）喘鳴（ぜんめい）：気道が狭くなり呼吸するときにヒューヒュー・ゼーゼーと音がすること

（※2）対症療法：病気の根本的な原因を治療するのではなく、咳や頭痛などの症状を和らげる治療

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＜非感染性の疾患＞

疾患名	症状	咳の特徴	原因	なりやすい人・年齢	治療法
咳喘息	咳・胸痛（喘鳴をともなわない）・喉のイガイガ感	乾性 8週間以上続く発作的に出はじめる夕方～明け方に多い季節性がある風邪をひいたあとに出やすい	遺伝的要因と環境要因（カビ・ほこり・花粉・タバコ・風邪・気温の変化など）の両方が関与	本人または家族がアレルギー性の症状をもつ人	吸入ステロイド・気管支拡張薬
気管支喘息	咳・喘鳴・痰・呼吸困難・胸部圧迫感	湿性発作的に出はじめる夕方～明け方に多い	遺伝的要因と環境要因（カビ・ほこり・花粉・タバコ・風邪・気温の変化など）の両方が関与	本人または家族がアレルギー性の症状をもつ人	吸入ステロイド・気管支拡張薬
アトピー咳嗽（がいそう）	咳・喉のイガイガ感	乾性 3週間以上続く季節性がある就寝前～起床時に多い	遺伝的要因と環境要因（タバコ・ストレス・会話・冷たい空気・食べ物・運動など）の両方が関与	中年以降の女性本人または家族がアレルギー性の症状をもつ人	抗ヒスタミン薬
アレルギー性鼻炎	鼻水・鼻づまり・くしゃみ・鼻漏（びろう）（※3）・咳	湿性鼻漏によって起こる	遺伝的要因と環境要因（花粉・ハウスダスト・ダニ・カビなど）の両方が関与	本人または家族がアレルギー性の症状をもつ人	抗ヒスタミン薬・鼻閉改善薬・ステロイド
慢性閉塞性肺疾患（COPD）	咳・痰・息切れ・呼吸困難・喘鳴	湿性起床直後に多くなる 3週間以上続く	ほとんどがタバコ	40～50代の喫煙者	禁煙・吸入ステロイド・気管支拡張薬・呼吸リハビリテーション・酸素投与
胃食道逆流症（GERD）	胸やけ・呑酸（どんさん）・喉の違和感・胸痛・咳・肩こり	乾性 8週間以上続く会話時・食後・起床直後・横になったときに多くなる	加齢・肥満・暴飲暴食・高脂質・高たんぱくの食事	肥満体形の人食生活が乱れている人高齢者	生活習慣の改善・胃酸をおさえる薬（プロトンポンプ阻害薬・抗ヒスタミン薬など）・手術
うっ血性心不全	むくみ・息切れ・倦怠感・咳・痰（赤さび・ピンク色のことも）・冷感・食欲減退・息切れ・不整（ふせいみゃく）脈・急激な体重増加	湿性横になると多くなる	心筋梗塞・高血圧・弁膜症・不整脈（ふせいみゃく）・肺疾患・薬剤の副作用	高齢者心臓や肺に疾患のある人高血圧の人糖尿病の人	生活習慣の改善・薬物療法
肺がん	咳・痰・血痰・息切れ・倦怠感・発熱・体重減少	湿性 2週間以上続く	ほとんどがタバコ	喫煙者受動喫煙者	手術・放射線治療・抗がん剤治療
間質性肺炎	咳・呼吸困難・ばち指	乾性労作性 2週間以上続く	自己免疫性疾患・ほこり・薬（ほとんどは原因不明）	50～70代	ステロイド薬・免疫抑制剤・抗線維化剤

（※3）鼻漏（びろう）：鼻水が喉に流れること

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＜感染性・非感染性どちらも考えられる疾患＞

疾患名	症状	咳の特徴	原因	なりやすい人・年齢	治療法
副鼻腔炎	鼻づまり・膿性の鼻水・後鼻漏（こうびろう）・顔面痛・嗅覚障害・倦怠感・頭痛・発熱	湿性横になると多くなる	ウイルス・細菌・真菌・ほこり・ダニ・タバコ・大気汚染	高齢者免疫力の低下している人肥満の人喫煙者喘息の既往歴のある人	ネブライザー療法（※4）・血管収縮薬・抗菌薬・手術
後鼻漏症候群	痰・咳・咽頭痛・口臭	湿性起床時に多くなる	風邪・副鼻腔炎・アレルギー性鼻炎・後鼻孔ポリープ	高齢者免疫力の低下している人肥満の人喫煙者喘息の既往歴のある人	ネブライザー療法・抗菌薬・漢方薬・鼻うがい・手術
胸膜炎	胸痛・呼吸困難・咳・発熱	乾性	ウイルス・細菌・自己免疫性疾患・肺がん	糖尿病の人大量の飲酒をする人喫煙者	抗菌薬・抗ガン剤・手術

（※4）ネブライザー療法：霧状にした薬剤を鼻や口から吸入する治療法[26]

表に記載した内容はあくまで代表的なものです。

例外もあるため参考までにとどめ、咳が続く場合は医師の診断を受けましょう。

咳が出るのはコロナの後遺症？

コロナウイルス感染症の後遺症として咳が続くことがあります。

厚生労働科学特別研究事業横山班報告によると、コロナ感染後に咳が残った人の割合は発症後3か月時点で約20％、12か月時点で約5％です。[10]

コロナの後遺症の多くは自然に改善しますが、症状が残るケースも一定数あると報告されています。[27]

ただしコロナ感染症後に続く咳であっても、ほかの病気が原因である可能性もゼロではありません。

咳の症状が改善傾向にあれば様子をみてもよいですが、改善しないまま2週間以上続く場合にはかかりつけ医や医療機関に相談しましょう。

咳が出る病気で流行性のものは？

流行性であり咳が出る病気は次のとおりです。

インフルエンザ
新型コロナウイルス感染症
RSウイルス感染症
マイコプラズマ感染症

多くのウイルスは、空気が乾燥する秋から冬に流行ります。

ウイルスと水分を含む飛沫（ひまつ）が乾燥して軽くなり、長時間空気中にただよい続けるためです。

ただし春〜夏にもウイルスは存在し、地域的な流行を起こすことがあるため注意しましょう。

それぞれの感染症の特徴や流行の時期を把握しておくと、咳が出る原因の推定に役立ちます。

[28][29][30][31][32][33][34][35][36]

	特徴	流行する時期	症状	咳の特徴	なりやすい人・年齢	潜伏期間
インフルエンザ	通常の風邪と比較して、高熱・頭痛・全身倦怠感などの全身症状が強い	12～3月ごろ	発熱（38℃以上）・頭痛・全身倦怠感・筋肉痛・咳・鼻水	乾性から湿性咳になる 2週間以上続くこともある	14歳以下の小児・免疫力の低下している人	1～3日間
新型コロナウイルス感染症	風邪やインフルエンザと症状が似ている後遺症が数か月～1年以上続くことがある	12～1月・7～8月ごろ	発熱・咳・全身倦怠感・頭痛・下痢・結膜炎・嗅覚障害・味覚障害	乾性・湿性咳両方出る可能性がある後遺症として1年以上続くケースもある	免疫力の低下している人	2～3日間（長くても7日以内）
RSウイルス感染症	ほとんどが2歳までに感染する 6か月未満の感染で重症化のリスクが高い	11〜1月ごろ	鼻水・咳・発熱・喘鳴	乾性咳から始まり細気管支炎を発症すると湿性咳になる	2歳以下の乳幼児	4～5日間
マイコプラズマ感染症	発熱・頭痛などの初期症状があらわれてから3～5日後に咳が出はじめることが多い解熱後も3～4週間続くことが多い	10～12月	発熱・全身倦怠感・頭痛・咳	乾性から湿性咳になる解熱後も長く続くことがある	1～14歳	2～3週間

RSウイルスやマイコプラズマ感染症は子どもがかかりやすい病気ですが、大人もかかる可能性があります。

とくに高齢者では重症化するケースもあるため、家庭内感染に注意が必要です。

咳の種類

咳にはコンコンとした乾いたタイプや、痰のからんだ湿ったタイプなどさまざまあります。

乾いた咳は喘息や気管支炎、湿った咳は細菌性肺炎や慢性閉塞性肺疾患（COPD）など、咳のタイプから病気が推定できることも多いです。[37][19]

咳は体の防御反応のひとつで、気道に異物が入ったり炎症が起こったりすることで発生します。

感染症・アレルギー・ストレス・消化器系の疾患など、原因は多岐にわたります。

咳の種類と考えられる病気は次のとおりです。[38][39]

咳の種類	考えられるおもな病気
乾いた咳（コンコン、コホコホ）	喘息気管支炎胃食道逆流症（GERD）マイコプラズマ肺炎
湿った咳（ゼコゼコ、ゴホゴホ、ゲホゲホ）	細菌性肺炎慢性閉塞性肺疾患（COPD）後鼻漏症候群マイコプラズマ肺炎
犬のような咳（ケンケン）	クループ症候群心因性咳嗽
発作的な咳	百日咳喘息クループ症候群
夜間の咳	喘息副鼻腔炎胃食道逆流症（GERD）慢性閉塞性肺疾患（COPD）

咳の種類を理解し適切な診療科を受診すると、スムーズな治療が受けられます。

咳の治療法

咳をしずめるためには、咳の原因となっている病気の治療が重要です。

たとえば細菌による肺炎には抗菌薬が、喘息には気管支拡張薬やステロイドなどが投与されます。

咳の継続期間によっても選択される治療方法が変わります。

「咳嗽に関するガイドライン」によると、急性咳嗽（発症後3週間以内）と、遅延性・慢性咳嗽（発症後3〜8週間・8週間以上）の特徴的な治療法は以下のとおりです。[1]

＜急性咳嗽（発症後3週間以内）＞

受診時の状態	治療法
膿性痰や咳などの症状が改善傾向にある	経過観察
膿性痰や咳などの症状が改善傾向にない	推定される原因菌に対する抗菌薬の投与
気道に炎症や潰瘍（※）などの病変がある	原因となる病気の治療

（※）潰瘍（かいよう）：皮膚や粘膜が傷つき深くえぐれた状態

＜遅延性・慢性咳嗽（発症後3〜8週間・8週間以上）＞

慢性咳嗽のおもな疾患	治療法
咳喘息	気管支拡張薬、ステロイド薬
アトピー咳嗽	抗ヒスタミン薬
副鼻腔気管支症候群（※）	マクロライド系抗菌薬
胃食道逆流症	プロトンポンプ阻害薬（胃酸の分泌をおさえる薬）・抗ヒスタミン薬
慢性閉塞性肺疾患（COPD）・慢性気管支炎	禁煙

（※）慢性気管支炎と副鼻腔炎などが合併した状態のこと

急性咳嗽の原因はウイルスや一般細菌による感染性が多く、症状が改善しているようであれば経過観察も可能です。

慢性咳嗽は診断や治療が困難なことも多いため、長く続く咳がある場合は早めに診察を受け、適切な治療を受けられるようにしましょう。

咳を即効で止める方法は？

咳を即効で治す方法はありせんが、すぐに実行でき比較的すぐに効果があらわれるセルフケアはあります。

濡れマスク・部屋の加湿・ハチミツなどは咳をおさえるのに効果的です。

咳はエネルギーを消費し体力の回復を遅らせるうえ、何度も繰り返すと気管を傷つけて炎症を長引かせます。

咳が長期的に続くときは医療機関への受診が望まれますが、仕事や子育てなどですぐに医療機関に行けない方もいるでしょう。

症状の悪化を防ぎ、まわりの人へ感染させないように自分でできるケアをおこなってください。

咳を和らげるための対処法

咳を和らげるポイントは以下の3点です。

喉を保湿する
喉の炎症をおさえる
喉を保湿する

咳を和らげる具体的な対処法を紹介しますので、できそうなことからぜひ試してみてください。

咳の和らげ方		具体的な方法
喉を保湿する	部屋の湿度を40～60％にする	加湿器を使用する濡れタオルを部屋に干す
喉を保湿する	喉をうるおす	こまめに水分補給やうがいをする保湿マスク・濡れマスクをする
生活環境を見直す	喉への刺激を避ける	飲酒‧喫煙・カフェインを控えるからいものや熱いものを避けるなるべく大声を出さない
	ストレスを解消する	気分転換（運動や趣味など）をする周囲の人と話す自分の感情を表現（日記やアートなど）をする深呼吸や瞑想などでリラックスする[40]
	十分な休息・睡眠をとる	寝る前の照明を暖色系にする夕方以降はカフェインをとらない寝る前はスマホやパソコンを使用しない有酸素運動を習慣づける
喉の炎症を和らげる	市販品を使用する	喉スプレー・うがい薬を使用するトローチ・のど飴（医薬部外品）などをなめる
喉の炎症を和らげる	ハチミツをとる（※1歳未満は摂取しないよう注意）	ハチミツをなめるハチミツを水やコーヒーなどにとかして飲む

加湿器を使用したり濡れタオルを干したりして部屋の湿度を上げましょう。

部屋の湿度は40〜60％がよいとされています。[41]

湿度が40％以下になるとウイルスが浮遊しやすく、60％を超えるとカビやダニが発生しやすくなるためです。

喉への物理的な刺激やストレス、睡眠不足などは咳の原因になります。

お酒やからいものなどを避け、ストレスや疲れをためない生活習慣を心がけましょう。

ハチミツには抗菌作用や抗炎症作用があることがわかっており、イギリスの国立医療技術評価機構ガイドラインでは子どもの急性咳嗽にハチミツの使用を推奨しています。[42]

ただし1歳未満の乳児は、ハチミツに含まれるボツリヌス菌により便秘になったり元気がなくなったりします。

過去には死亡例もあるため、1歳未満の子どもには絶対に与えないようにしましょう。[43]

咳の苦しさを軽減する姿勢

咳が出て息苦しくなったときは、楽な姿勢をとり安静にすることが大切です。

外出先で咳の発作が出た場合も無理せずまわりの人に助けを求め、座ったり横になったりできる場所を探してもらいましょう。

息苦しさを楽にする姿勢を知っておけば、急にせき込んで苦しくなったときもすぐに対応できるため、ぜひ参考にしてください。

状況	姿勢	補足
寝ているとき	できれば横向きで寝る仰向けで寝るときは頭を高くする	うつぶせや仰向けに比べ横向きは、気道が圧迫されづらいため咳が出にくい横向きの場合、枕やクッションを両手で抱えこむと姿勢が安定する仰向けの場合、枕やクッションなどを利用して腰～頭を高くして、膝を曲げると楽になる
椅子に座っているとき	＜テーブルがある場合＞両肘をテーブルにつけ前かがみになる＜テーブルがない場合＞両足をしっかりと床につけ、両手を膝におく	テーブルに枕や丸めたタオルなどを置き、両手で抱えこむとより楽になる
立っているとき	＜台がある場合＞肘をつける台がある場合は肘をのせて前かがみになる＜台がない場合＞台がない場合は壁に背を向けよりかかり、両手を膝にのせる壁に両手を重ねておき頭をのせ、壁によりかかる	両足をしっかり地面につけるようにする壁に両手をつける場合、手の位置が高すぎると息苦しさが増すため注意する立つことが厳しいときは我慢せずまわりに助けを求めて座れる場所を探してもらう

紹介した姿勢はあくまでも一例なので、自分にとって楽な姿勢をみつけてくださいね。

症状が改善しない場合

咳が2〜3週間以上続く場合や悪化する場合は、医療機関を受診しましょう。

一般的な風邪からくる咳は2週間以内に自然におさまることがほとんどです。

長期間にわたって続く咳は専門的な治療が必要で、放置すると重症化し治療が難しくなります。

咳症状が強い場合は呼吸器内科、鼻の症状がある場合は耳鼻咽喉科など症状に合わせて診療科を選ぶとスムーズな治療を受けられるでしょう。

どの診療科を受ければよいかわからないときは、内科やかかりつけ医に相談すれば問題ありません。

以下に診療科と受診対象者の例をまとめたので、診療科を選ぶ際の参考にしてください。

診療科	受診の対象となる人の例
内科	鼻・喉・気管支・肺など呼吸器系の症状がある人どの診療科を受ければよいかわからない人
呼吸器内科	2週間以上続く慢性の咳がある人夜も眠れないほどの強い咳がある人喘息やCOPDなど呼吸器系の持病のある人
耳鼻咽喉科	鼻や喉の症状がある人
心療内科	心因性の咳が疑われる人（内科や呼吸器内科などで異常がみつからない場合に紹介される）